1.有下列失職行為造成的事故為責(zé)任事故：

(一)對急、危、重病員， 片面強(qiáng)調(diào)制度、手續(xù)而拒收病人，或不負(fù)責(zé)任地轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，或不采取應(yīng)當(dāng)采取的急救措施， 以致貽誤搶救時(shí)機(jī)的。

(二)診治工作中， 知道或應(yīng)當(dāng)知道病情疑難而不請示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)， 擅自處理的; 上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后，不及時(shí)認(rèn)真處理的。

(三)手術(shù)治療中，開錯(cuò)部位， 摘錯(cuò)器官，遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi)，或不按操作規(guī)程而錯(cuò)傷重要器官的。

(四)護(hù)理工作中， 不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護(hù)理不當(dāng)，或其他違反制度、操作規(guī)程的。

(五)助產(chǎn)中， 違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。

(六)用藥過程中， 違反藥物禁忌或藥物過敏試驗(yàn)等使用規(guī)定的。

(七)在醫(yī)療工作中，不掌握醫(yī)療原則，濫用毒、麻、劇藥品，開錯(cuò)或用錯(cuò)藥的。

(八)生物制品的接種途徑、劑量、 部位錯(cuò)誤或操作中消毒不嚴(yán)的。

(九)藥劑工作中，配錯(cuò)處方、發(fā)錯(cuò)藥、寫錯(cuò)用法、貼錯(cuò)標(biāo)簽或制劑含量錯(cuò)誤， 以及其他違反操作規(guī)程的。

(十)檢驗(yàn)、放射、 病理等其他非臨床部門，漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)檢查結(jié)果，驗(yàn)錯(cuò)血型、 發(fā)錯(cuò)血、拍錯(cuò)片等。

(十一)麻醉中選錯(cuò)麻醉方式、 部位，用錯(cuò)麻醉藥或用麻醉藥過量以及不認(rèn)真觀察病員用藥后的病情變化，違反操作規(guī)程的。

(十二)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政、 后勤及其他有關(guān)人員，在搶救病員過程中，玩忽職守、借故推諉、拖延時(shí)間， 而影響醫(yī)療護(hù)理工作的。

(十三)其他失職行為造成的。

2. 醫(yī)患雙方對醫(yī)療事故的處理

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。

發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告：

(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;

(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;

(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封，封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

關(guān)鍵詞： 失職行為 責(zé)任事故 醫(yī)患雙方