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東南網(wǎng)7月4日訊（本網(wǎng)記者 馮川葉）近日，省衛(wèi)健委印發(fā)整治腫瘤基因檢測不規(guī)范問題 保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全降低患者負擔(dān)工作方案的通知，至2023年底，開展腫瘤診治的三級公立醫(yī)療機構(gòu)100%制定腫瘤基因檢測外送管理辦法，全面規(guī)范開展腫瘤基因檢測。

通知要求，基因檢測項目必須是最新診療規(guī)范、指南和專家共識中明確提及、高度認可、對患者診斷和后續(xù)治療有明確意義的檢測項目。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在梳理臨床診療需求的基礎(chǔ)上，在符合相關(guān)疾病診療規(guī)范及檢測指南的前提下，根據(jù)相關(guān)診療規(guī)范、指南和專家共識制定本機構(gòu)主要收治腫瘤病種基因檢測適應(yīng)癥和對應(yīng)檢測項目并及時動態(tài)調(diào)整，供臨床參考使用，合理、有序開展基因檢測工作；對于初次就診的惡性腫瘤患者是否行基因檢測應(yīng)由多學(xué)科診療團隊綜合考慮疾病風(fēng)險、醫(yī)療費用、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦級別等因素，進行多學(xué)科聯(lián)合（MDT）討論后確定。對于無法開展的基因檢測項目，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)妥善制定工作方案，建立外送檢測項目目錄，并根據(jù)本機構(gòu)情況，定期調(diào)整。鼓勵通過建立醫(yī)聯(lián)體、腫瘤診療協(xié)作組、委托第三方等方式實施。因科學(xué)研究目的送檢須按照科研相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療機構(gòu)不具備檢測能力或檢測能力不足需要外送第三方機構(gòu)檢測的，應(yīng)深入了解并評估第三方機構(gòu)資質(zhì)能力等，按照政府采購相關(guān)規(guī)定實施采購，明確采購的檢測項目雙方權(quán)責(zé)及樣本采集運送、費用收取和結(jié)果反饋流程等，確保樣本采集、檢測過程安全、有效，檢測結(jié)果真實、可靠。外送檢測的項目，經(jīng)治醫(yī)療機構(gòu)要將知情同意書、檢查單（醫(yī)囑）、檢查結(jié)果等記入（存入）患者病歷。公立醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)療服務(wù)價格項目標準向患者收取檢測相關(guān)費用。

患者基因檢測必須遵照自愿原則，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員要按照醫(yī)學(xué)倫理原則，全面、準確告知患者基因檢測服務(wù)內(nèi)容、檢測目的、檢測費用等，取得患者或家屬書面同意，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)，保護患者隱私，維護患者權(quán)益。醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員不得以任何形式誘導(dǎo)、暗示、強制患者到醫(yī)療機構(gòu)外指定地點接受檢查、治療，從中謀取不正當(dāng)利益。

省衛(wèi)健委要求，各級衛(wèi)生健康行政部門要做好轄區(qū)內(nèi)腫瘤基因檢測的監(jiān)督檢查，聯(lián)合醫(yī)保、市場監(jiān)管等部門，重點對醫(yī)療機構(gòu)基因檢測收費是否合理、是否存在過度檢測以及是否存在醫(yī)生與檢測機構(gòu)勾連“回扣”等問題開展監(jiān)督檢查，并將檢查情況納入廉潔從業(yè)行動計劃工作報送。各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強內(nèi)部監(jiān)管，規(guī)范診療、合理檢查，定期開展自查自糾，自覺接受社會監(jiān)督、部門監(jiān)管。

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